Sinônimos: Infecção dos seios nasais
A sinusite se refere à inflamação dos seios nasais que
ocorre com uma infecção viral, bacteriana ou fúngica.
Causas
Os seios nasais são espaços cheios de ar no crânio (atrás da
testa, do osso nasal, das bochechas e dos olhos) que são revestidos de
membranas mucosas. Os seios nasais saudáveis não contêm bactérias nem outros
germes. Normalmente, o muco consegue ser drenado e o ar pode circular.
Quando as aberturas dos seios nasais se bloqueiam ou há
muito acúmulo de muco, as bactérias e outros germes podem crescer com mais
facilidade.
A sinusite
pode ocorrer por uma dessas doenças:
Os pequenos cílios dos seios nasais, que ajudam o muco a
sair, não funcionam corretamente devido a algumas doenças.
Resfriados e alergias podem aumentar a produção de muco ou
bloquear a abertura dos seios.
Um desvio de septo, um osteófito nasal ou pólipos nasais
podem bloquear a abertura dos seios nasais.
A sinusite
pode ser:
Aguda
- os sintomas duram até 4 semanas
Subaguda
- os sintomas duram de 4 a 12 semanas
rônica
- os sintomas duram 3 meses ou mais
A sinusite aguda geralmente é causada por uma infecção
bacteriana nos seios nasais resultante de uma infecção do trato respiratório
superior. A sinusite crônica se refere ao inchaço e a inflamação a longo prazo
dos seios nasais, que podem ser causados por bactérias ou fungos.
As seguintes circunstâncias podem aumentar o risco de você
ou seu filho desenvolverem sinusite:
*Rinite alérgica ou febre do feno
*Fibrose cística
*Creche
*Doenças que impedem que os cílios se movam adequadamente,
como a síndrome de Kartagener ou a síndrome dos cílios imóveis.
*Alterações de altitude (voar ou mergulhar)
*Adenóides aumentadas
*Fumar
*Infecções odontológicas (raro)
*Sistema imunológico debilitado por HIV ou quimioterapia
Exames
O médico examinará você ou seu filho da seguinte maneira:
Procurando sinais de pólipos no nariz
Acendendo uma luz contra os seios nasais (transiluminação)
para detectar sinais de inflamação
Apalpando a zona dos seios nasais para encontrar a infecção
Os raios X normais dos seios não são muito precisos para
diagnosticar a sinusite.
Visualizar os seios através de um endoscópio de fibra óptica
(exame denominado endoscopia nasal ou rinoscopia) pode ajudar a diagnosticar a
sinusite. Isso geralmente é feito por médicos especializados em problemas de
ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologistas).
Contudo, esses exames não são muito precisos para detectar a
sinusite.
Uma tomografia computadorizada dos seios também pode ser
usada para ajudar a diagnosticar a sinusite ou avaliar a anatomia dos seios
para determinar se a cirurgia pode ser benéfica. Se há suspeitas de que a
sinusite envolva um tumor ou uma infecção fúngica, pode ser necessária uma
ressonância magnética.
Se você ou seu filho tiver sinusite crônica ou recorrente,
poderão ser feitos outros exames como:
Teste de alergia
Exames de sangue de HIV ou outros exames para detectar uma
baixa função imune
Teste da função ciliar
Citologia nasal
Exames de cloro no suor para detectar fibrose cística
Sintomas de
Sinusite
*Os sintomas clássicos da sinusite aguda em adultos, em
geral, seguem um resfriado que não melhora ou que piora depois de 5 a 7 dias
dos sintomas. Os sintomas da sinusite incluem:
*Mau hálito ou perda do olfato
*Tosse, muitas vezes pior durante a noite
*Fadiga e mal-estar generalizado
*Febre
*Dor de cabeça - dor como pressão, dor atrás dos olhos, dor
de dente ou sensibilidade facial
*Congestão nasal e secreção
*Dor de garganta e gotejamento pós-nasal
Tratamento de Sinusite
Autocuidado
Experimente as seguintes medidas para ajudar a reduzir a
congestão em seus seios nasais:
Aplique um pano úmido e quente no rosto várias vezes ao dia.
Beba muito líquido para diluir o muco.
Inale vapor de 2 a 4 vezes por dia (por exemplo, sentado no
banheiro com o chuveiro ligado).
Use spray com solução salina no nariz várias vezes ao dia.
Use um umidificador.
Medicamentos
e outros tratamentos para sinusite
Em geral, não são necessários antibióticos para a sinusite
aguda. A maior parte dessas infecções desaparece sozinha. Mesmo quando os
antibióticos ajudam, eles podem simplesmente reduzir um pouco a duração da
crise de sinusite. Os antibióticos podem ser receitados antes para:
Crianças com secreções nasais, possivelmente com tosse, que
não melhoram depois de 2 ou 3 semanas
Febre de mais de 39 °C
Dor de cabeça ou dor no rosto
Inchaço severo ao redor dos olhos
A sinusite aguda deve ser tratada durante 10 a 14 dias. A
sinusite crônica deve ser tratada durante 3 a 4 semanas. Algumas pessoas com
sinusite crônica podem necessitar de medicamentos especiais para tratar
infecções fúngicas.
Em algum momento, o médico vai considerar outros
medicamentos com receita, mais exames ou o encaminhamento para um
otorrinolaringologista ou especialista em alergias.
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