Tendinite da pata de ganso: o que é, sintomas, causas e tratamento

A tendinite pata de ganso é a inflamação da parte interna do joelho, que é composta por três tendões responsáveis pelo movimento de flexão e pela estabilização do joelho.

A inflamação dessa estrutura pode provocar sintomas como dor na parte interna do joelho, sensibilidade ao toque, rigidez e dificuldade para mover, podendo ser consequência da realização de esforços repetitivos, tensão dos músculos isquiotibiais, pés planos, diabetes, sobrepeso ou artrose no joelho, por exemplo.

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O diagnóstico deve ser feito pelo ortopedista através da avaliação clínica, palpação e realização de manobras para confirmar que a dor é devido à inflamação no joelho. Após confirmação da tendinite da pata de ganso, o médico pode indicar o tratamento mais adequado, que pode incluir repouso, uso de analgésicos e anti-inflamatórios, e realização de fisioterapia.

Principais sintomas

Os principais sintomas da tendinite da pata de ganso são:

• Dor aguda e pulsante na parte interna do joelho, que piora ao subir ou descer escadas, levantar de uma cadeira ou sentar com as pernas cruzadas, podendo acontecer no repouso ou durante a noite;
• Sensibilidade ao tocar na região interna do joelho, que corresponde ao local em que estão os tendões;
• Inflamação no local, com inchaço que pode aparecer em horas ou dias;
• Vermelhidão e aumento da temperatura da região;
• Rigidez e dificuldade para movimentar o joelho normalmente;
• Sensação de instabilidade, em alguns casos.

Os sintomas da tendinite da pata de ganso surgem principalmente na parte interna do joelho, podendo variar em intensidade e, de forma geral, interferem na mobilidade, dificultando as atividades do dia a dia se não for tratada adequadamente.

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Síndrome da pata de ganso

A síndrome da pata de ganso é uma condição que causa dor e inflamação na parte interna do joelho e que pode afetar tanto os tensões da pata de ganso como a bursa anserina, que é uma pequena bolsa com líquidos localizada abaixo deles.

Quando a inflamação afeta principalmente os tendões, recebe o nome de tendinite, enquanto que quando a afeta a bursa, é chamada de bursite.

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No entanto, como as duas situações provocam sintomas muito parecidos e o tratamento é praticamente o mesmo, os profissionais preferem agrupá-las sob a denominação de síndrome de pata de ganso.

Possíveis causas

As possíveis causas que podem levar ao desenvolvimento da síndrome da pata de ganso são:

1. Sobrecarga na região e traumatismos

Os esforços excessivos e repetitivos ou pancadas diretas sobre o joelho podem danificar a região da pata de ganso, sendo mais frequente de ocorrer em esportes como futebol, basquete ou esportes com raquete, em que há corridas, mudanças repentinas de direção e movimentos laterais.

Também pode surgir devido à má realização de um treino, como não aquecer corretamente ou aumentar repentinamente a intensidade do exercício, bem como pancadas, quedas ou acidentes na parte interna do joelho que podem desencadear inflamação e dar lugar à tendinite.

2. Alterações anatômicas e biomecânicas

As alterações anatômicas e biomecânicas, como a tensão ou rigidez dos músculos isquiotibiais, o joelho valgo ou varo, os pés planos e o uso de calçado inadequado, podem favorecer o desenvolvimento da tendinite da pata de ganso, pois modificam a forma como o joelho suporta e distribui a carga.

Isso pode aumentar o atrito e a pressão na parte interna do joelho, principalmente na região média.

Além disso, os pés planos e o uso de calçado inadequado podem alterar a pisada e aumentar a carga sobre a parte interna do joelho.

3. Doenças articulares e ósseas

As doenças articulares e ósseas também podem desencadear a tendinite na pata de ganso, já que afetam diretamente a estrutura e o funcionamento do joelho.

Entre as alterações mais frequentes está a artrose do joelho, principalmente quando a afeta a parte interna da articulação, assim como lesões próximas, como danos ao menisco ou as distensões de ligamento.

Leia também: Lesão no menisco: o que é, sintomas, causas e tratamento tuasaude.com/menisco

Além disso, síndromes como de Osgood-Schlatter ou a irritação da prega suprapatelar podem favorecer a inflamação e, em alguns casos, crescimento ósseos, que podem comprimir a região e aumentar o atrito nos tendões.

4. Fatores metabólicos

Alguns fatores metabólicos que podem favorecer a tendinite da pata de ganso, como o sobrepeso e a obesidade, aumentam a carga e a inflamação no joelho, já que o excesso de peso submete a articulação a um estresse contínuo.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da tendinite da pata de ganso é feito pelo ortopedista através, principalmente, de uma avaliação física.

Inicialmente o médico deve questionar os sintomas apresentados e em que situações aparecem e/ ou ficam mais intensos. Em seguida, deve realizar mobilizações e movimentos específicos para confirmar a origem da dor.

Em alguns casos o médico pode indicar exames adicionais, como ecografia ou ressonância para descartar outras lesões, como bursite, lesão no menisco, alterações nos ligamentos do joelho, artrose ou lesões por sobrecarga óssea.

Marque uma consulta com o ortopedista mais próximo, usando a ferramenta a seguir, para que seja feita uma avaliação mais detalhada do joelho:

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Como é feito tratamento

O tratamento da tendinite da pata de ganso deve ser iniciado de forma progressiva com medidas simples, como repouso relativo, em que é indicado evitar as atividades que desencadeiam a dor. Além disso, é importante aplicar gelo, já que ajuda a reduzir a inflamação local e a aliviar a dor ao diminuir o inchaço e a sensibilidade da região afetada.

O médico também pode indicar o uso de analgésicos ou anti-inflamatórios para aliviar a inflamação, corrigir fatores que sobrecarregam o joelho, como o sobrepeso, uso de calçados inadequados ou desalinhamento, podendo também indicar a fisioterapia.

A fisioterapia é uma parte fundamental do tratamento, já que ajuda a diminuir a tensão e melhorar o funcionamento do joelho através da realização de exercícios de alongamento e fortalecimento, além de técnicas como massagem, ultrassom, TENS ou bandagem terapêutica.

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Nos casos em que não há melhora, pode ser também indicada a realização de infiltrações ou outras terapias avançadas para controlar a dor e favorecer a recuperação. Nas situações mais crônicas ou muito resistentes ao tratamento, pode ser considerada a realização de cirurgia.

source https://www.tuasaude.com/tendinite-pata-de-ganso/

Vitiligo: o que é, sintomas, causas, tipos, tratamento (tem cura?)

Vitiligo é uma alteração da pigmentação da pele que leva ao surgimento de sintomas como manchas brancas pelo corpo, principalmente nos braços, mãos, pés ou em volta dos olhos ou boca.

Essas manchas podem surgir devido à ausência de melanina na pele, devido à destruição ou morte dos melanócitos, que são as células que produzem o pigmento que dá cor à pele. Ainda não se sabe a causa exata do vitiligo mas parece estar associado a fatores genéticos e autoimunes.

O vitiligo não é contagioso e o tratamento é feito pelo dermatologista que pode indicar o uso de pomadas ou comprimidos de corticoides ou imunossupressores, fototerapia, despigmentação da pele, cirurgia ou transplante de melanócitos.

Sintomas de vitiligo

Os principais sintomas de vitiligo são:

• Manchas despigmentadas na pele;
• Manchas brancas, com bordas bem delimitadas;
• Manchas com formato redondo, oval ou linear;
• Manchas brancas que podem apresentar alguma pigmentação normal no seu interior; 
• Pelos ou cabelos brancos na área da mancha da pele;
• Manchas despigmentadas dentro da boca ou das narinas.

As manchas do vitiligo são mais comuns de surgir no rosto, principalmente em volta dos olhos e boca, dorso das mãos, pescoço, couro cabeludo, tronco ou região genital, como vulva ou pênis.

Além disso, as manchas também podem ocorrer em regiões do corpo que podem sofrer traumas mais facilmente, como cotovelos ou joelhos. Em alguns casos, o vitiligo pode afetar os olhos ou ouvidos.

Dependendo da causa do vitiligo, outros sintomas podem surgir, como bócio, emagrecimento, cabelos grisalhos, alopecia areata, anemia ou fraqueza, por exemplo. Saiba identificar os principais sintomas de vitiligo.

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Vitiligo coça?

O vitiligo não coça e não causa dor, causando apenas a descoloração da pele e o surgimento de manchas brancas. Veja outras causas de manchas brancas na pele.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do vitiligo geralmente é clínico, sendo feito pelo dermatologista através da avaliação das manchas na pele a olho nu, podendo ser usada a lâmpada de Wood que permite observar melhor as manchas da pele.  

Marque uma consulta com um dermatologista na região mais próxima:

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Além disso, caso necessário, o médico pode fazer uma biópsia de pele, para confirmar o diagnóstico e descartar outras condições de saúde, como nevo despigmentoso ou pitiríase alba, por exemplo. Saiba como é feita a biópsia de pele.  

O médico também pode solicitar exames de sangue para identificar a causa do vitiligo.

Vitiligo é contagioso?

O vitiligo não é contagioso, ou seja, não passa de uma pessoa para outra, uma vez que não é causada por infecções por fungos, bactérias ou vírus, por exemplo.

Além disso, o vitiligo não causa prejuízos à saúde, mas pode causar desconforto psicológico na pessoa.

Possíveis causas

A causa exata do vitiligo não é completamente conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a fatores genéticos, autoimunes ou estresse, por exemplo.

Leia também: Vitiligo emocional: o que é, sintomas, causas, e tratamento tuasaude.com/vitiligo-emocional

Esses fatores podem levar à destruição dos melanócitos, que são as células que produzem o pigmento que dá cor à pele, a melanina, resultando nas manchas brancas na pele.

Qual a idade que aparece o vitiligo?

O vitiligo pode surgir em qualquer idade, no entanto, é mais comum de surgir antes dos 20 anos, podendo se manifestar em bebês ou ainda na infância.

Vitiligo em crianças

O vitiligo em crianças se manifesta a partir do aparecimento de manchas brancas na pele que podem ser visíveis após 4 a 6 semanas do início do processo. Essas lesões aparecem com maior frequência no rosto, mãos, pés e áreas expostas a atritos ou ferimentos leves.

O vitiligo nas crianças pode aparecer entre 8 e 12 anos, sendo o tipo mais frequente o vitiligo generalizado (não segmentar), em que as manchas aparecem nos dois lados do corpo de forma simétrica.

Durante a infância também é comum o vitiligo segmentar, que afeta apenas um dos lados e pode estabilizar em 1 a 2 anos.

Tipos de vitiligo

Os principais tipos de vitiligo são:

1. Vitiligo generalizado

O vitiligo generalizado, ou não segmentado, é o tipo mais comum, caracterizado pelo aparecimento das manchas brancas em várias regiões do corpo de forma simétrica, como nas duas mãos ou nos dois lados do rosto, por exemplo.

Esse tipo de vitiligo apresenta evolução rápida, sendo seguido de períodos em que ocorre estagnação das manchas.

2. Vitiligo localizado

O vitiligo localizado caracteriza-se pelo surgimento de manchas brancas localizadas em uma ou algumas regiões do corpo.

3. Vitiligo universal

O vitiligo universal é mais raro e ocorre em quase todas regiões do corpo, sendo que a maior parte da pele apresenta-se despigmentada, e algumas regiões com a pigmentação normal da pele.

4. Vitiligo segmentar

O vitiligo segmentar, também chamado de vitiligo unilateral, afeta apenas um lado do corpo, como apenas um lado do rosto ou uma mão, por exemplo.

Esse tipo de vitiligo não é muito comum, e afeta principalmente pessoas mais jovens, e as manchas normalmente evoluem durante 1 a 2 anos e depois se tornam estáveis, ou seja, não aumentam de tamanho ou não surge nenhuma nova mancha na pele.

Como é feito o tratamento

O tratamento do vitiligo deve ser feito com orientação do dermatologista e varia de acordo com o tipo de vitiligo, tamanho da mancha na pele e sua localização, e tem como objetivo estabilizar o crescimento da mancha ou promover a repigmentação da pele.

Assim, os principais tratamentos que podem ser indicados pelo médico são:

• Pomadas ou cremes tópicos, como corticoides, tacrolimus, pimecrolimus ou calcipotrieno, que ajudam a diminuir a resposta imunológica na pele;
• Comprimidos de corticoides ou imunossupressores, indicados principalmente quando o vitiligo está progredindo ou é mais extenso e têm como objetivo interromper a atividade da doença;
• Fototerapia com luz UVB ou UVA, que também pode ser feita com o uso do psoraleno (PUVA), sendo um dos tratamentos mais indicados para vitiligo generalizado;
• Laserterapia, para manchas estáveis e limitadas;
• Enxertos de pele saudável nas áreas com manchas brancas estáveis, no caso do vitiligo segmentar ou localizado;
• Transplante de melanócitos, feito em manchas estáveis por 1 ano e que não melhoram com outros tratamentos.

Além disso, também pode ser indicado o tratamento de despigmentação da pele, com cremes ou pomadas, no caso do vitiligo generalizado. Veja todas as opções de tratamento para o vitiligo.

Leia também: 8 pomadas para vitiligo (e como usar) tuasaude.com/pomada-para-vitiligo

O vitiligo tem cura?

O vitiligo não tem cura, pois os melanócitos que são as células que produzem a melanina, o pigmento que dá cor à pele, são destruídas, não se regenerando.

No entanto, é possível evitar que a despigmentação da pele evolua, fazendo o tratamento recomendado pelo dermatologista, para repigmentar as manchas brancas.

Leia também: Vitiligo tem cura? (e 9 opções de tratamento) tuasaude.com/vitiligo-tem-cura

Possíveis complicações

As principais complicações do vitiligo são o desconforto estético que pode resultar em estresse mental ou até depressão.

Além disso, quando afeta os olhos, o vitiligo pode causar irite ou uveíte, e no caso de afetar os ouvidos pode resultar em perda da audição.

Outras complicações relacionadas ao vitiligo são o aumento do risco de câncer de pele ou de queimaduras solares, pois a melanina é um fator de proteção natural da pele.

O tratamento com corticoides tópicos também podem causar complicações, como a atrofia da pele.

source https://www.tuasaude.com/vitiligo/

Endocrinologista: o que é, o que faz (e quando consultar)

O endocrinologista é o médico que se dedica ao estudo das glândulas do corpo e alterações hormonais, que podem gerar vários tipos de doenças, incluindo diabetes, síndrome dos ovários policísticos e problemas na tireoide.

É recomendado consultar um endocrinologista quando existem sinais que fazem suspeitar de alguma alteração na produção de hormônios, como alterações rápidas do peso, aumento do volume de urina e da sede, excesso de pelos em mulheres ou crescimento das mamas em meninos, por exemplo.

A partir da avaliação clínica e de dosagens hormonais, o endocrinologista consegue identificar a causa dos sintomas e, assim, indicar o tratamento mais adequado.

Que doenças cuida o endocrinologista

O endocrinologista pode ajudar no tratamento de diversas doenças, incluindo:

• Distúrbios da tireoide, como hipo e hipertireoidismo, tireoidites, nódulos e câncer;
• Diabetes ou pré-diabetes;
• Hirsutismo, que é uma condição que causa o aparecimento de pelo na mulher, em locais tipicamente masculinos;
• Obesidade;
• Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), menopausa e andropausa;
• Distúrbios ósseos, como osteopenia e osteoporose;
• Síndrome de Cushing;
• Acromegalia, que é uma condição caracterizada pelo excesso de hormônio do crescimento.

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Quando marcar consulta

É recomendado consultar o endocrinologista quando forem percebidos sinais ou sintomas que possam ser indicativos de alteração na produção de hormônios, como:

• Excesso de peso;
• Aumento rápido de peso;
• Cansaço excessivo;
• Alterações no ciclo menstrual;
• Atraso na puberdade ou puberdade precoce;
• Aumento da tireoide;
• Excesso de pelos nas mulheres;
• Crescimento das mamas nos meninos;
• Sinais e sintomas de andropausa e menopausa;
• Presença de sintomas relacionados com a diabetes como sede excessiva e aumento da vontade para urinar, por exemplo.

Na presença deste tipo de sintomas, o endocrinologista irá fazer uma avaliação clínica e poderá indicar a realização de exames de sangue.

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Como é a primeira consulta

Na primeira consulta com o endocrinologista, o médico avalia a história clínica da pessoa através de uma entrevista, em que pergunta o motivo da consulta, ou seja, os sinais e sintomas que a pessoa apresenta.

Além disso, o médico pode questionar a idade, antecedentes de saúde da família e pessoais, hábitos de vida relacionados com a alimentação e a prática de atividade física, uso de medicamentos e alergias.

Em seguida, o endocrinologista pode realizar um exame físico focado na região relacionada com os sinais e sintomas, como pescoço, pele, mãos ou região abdominal, por exemplo.

Também podem ser solicitados exames laboratoriais, como exames de sangue para avaliar os níveis hormonais, exame de urina e exames de imagem, como tomografia ou ressonância magnética.

Endocrinologista para emagrecer

É interessante procurar o endocrinologista quando existe muita dificuldade para perder peso, mesmo seguindo uma alimentação saudável e praticando atividade física regularmente.

Na consulta, o endocrinologista irá avaliar o histórico de saúde, fazer o exame físico e poderá pedir, também, alguns exames complementares, se necessários.

Para saber se você está acima do peso, utilize a nossa calculadora online:

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